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Analyse de sang : comprendre ses résultats

 

            Analyse de sang : comprendre ses résultats

 

Les termes sont bizarres, les chiffres rébarbatifs… mais si on en sait un peu sur le fonctionnement du corps, on peut facilement comprendre son analyse de sang.

Ensuite, rien de tel qu’une consultation médicale pour éclairer les zones d’ombre.

 

        Numération

 

C ‘est le B.A-BA de l’analyse de sang, l’examen indispensable, car il renseigne sur les cellules sanguines .

Il comprend la mesure de différents composants du sang:

 

-Les hématies : Taux situé entre 4 et 5,6 millions par mm3.

Qu’est ce que c’est ? :

Ce sont les globules rouges, transporteurs de l’oxygène vers les cellules de tous les organes, les muscles etc…

Et si on n’est pas dans la moyenne ?

. Le taux est trop bas, 

vous souffrez peut-être d’anémie et comme vos muscles et organes manquent de carburant, vous êtes fatiguée .

Le médecin vous demandera si vous avez des règles abondantes ( vous manquez alors aussi de fer) et si vous mangez bien assez de viande rouge

.Le taux d'hémoglobine est  trop élevé  .

Vous avez peut-être séjourné en altitude où la raréfaction de l’oxygène est compensée par la multiplication des globules rouges. Rien de grave, mais consultez tout de même "car un sang chargé d’hémoglobine devient visqueux et donc le risque  d’accidents cardiovasculaires est plus élevé. »

 

- Les leucocytes  de 4000 à 10500/mm3 .

 Qu’est ce que c’est ? :

Ce sont les globules blancs qui forment une large famille composée de polynucléaires, monocytes et lymphocytes .

Ils assurent notre immunité contre les microbes, virus et autres agresseurs.

Et si on n’est pas dans la moyenne ?

- Le taux est haut : vos défenses sont mobilisées, signe d’une infection dentaire, urinaire ou autre qui progresse sans que l’on s’en rende compte.
 - Le  taux est bas cela se produit lors d’ infections virales comme le sida, ce qui explique que les malades perdent leurs défenses contre les infections courantes. 

 

- Les plaquettes, de 150 000/mm3 à 410 000/mm3  .

Qu’est ce que c’est ? :

Ce sont des molécules du sang qui s’agglutinent entre elles dès qu’il y a une coupure pour fermer la plaie et bloquer le saignement. Elles évitent aussi les saignements à l’intérieur du corps.

Et si on n’est pas dans la moyenne ?

. Un taux bas peut être à l’origine de saignements, ce qui attire l’attention sur une maladie auto-immune ou une infection virale, entre autres.

. Un taux trop élevé signale parfois une maladie inflammatoire ou infectieuse, une carence en fer, une maladie du foie….

 

-La vitesse de sédimentation  1ère heure inférieure à 15 mn 2ème heure inférieure à   30 mn

Qu’est ce que c’est ? :

C’est la quantité de sang coagulé au fond du tube au bout d'une heure, puis au bout de deux heures.  

Et si on n’est pas dans la moyenne ?

De nombreux facteurs peuvent modifier la vitesse de sédimentation : la grossesse,l’âge, une infection, une maladie inflammatoire ou des médicaments.



         Biochimie sanguine

 

La glycémie : valeur à jeun 0,8g/l à 1,0g/l

Qu’est ce que c’est ? :

C'est le taux de glucose , c’est à dire de sucre, présent dans le sang.

Cet examen vise à dépister la présence d’un  diabète.

Et si on n’est pas dans la moyenne ? 

Le diabète est suspecté quand le chiffre est supérieur à 1,26g/l de sang.

Lors de la grossesse aussi, le placenta produit des hormones qui peuvent empêcher l'action régulatrice de l'insuline ( elle dégrade le sucre dans le sang) d'où l'apparition possible d'un diabète dit « diabète gestationnel »ou « diabète de grossesse ».

Toutefois, il faut plusieurs analyses pour diagnostiquer cette maladie.

 

La créatinine :  6 à 11 mg/l   pour les femmes , 7 à13 mg pour les hommes 

Qu’est ce que c’est ? :

C’est un composé azoté indispensable à la production d’énergie par les muscles. Il est transporté par le sang, filtré par les reins, puis éliminé par les urines.

Les valeurs  donnent des indications sur la fonction rénale et sur la masse musculaire.

Cette estimation est affinée par le  DFG ( débit de filtration glomérulaire), le volume de liquide filtré par le rein .

Et si on n’est pas dans la moyenne ? 

. Un taux élévé :  Le taux de créatinine varie d’une personne à l’autre.

Les sportifs ont un taux de créatinine plus élevé par exemple, car leurs muscles sont sans cesse sollicités, et donc libèrent plus de créatinine. 

Mais une alimentation riche en protéines, l’âge, le poids sont à prendre en compte.

. Une baisse du taux peut attirer l’attention vers un mauvais fonctionnement des reins. En cas de doute, on fait une recherche de la « clairance de la créatinine » qui mesure l’insuffisance rénale.

 

L’acide urique : valeur 24 à 57

Qu’est ce que c’est ? :

C’est une substance naturellement fabriquée par l'organisme à partir des purines, des substances présentes dans l’alimentation et notamment certaines viandes .

Elle est filtrée par les reins et éliminée par les urines .

Et si on n’est pas dans la moyenne ?

Quand le taux d'acide urique augmente dans le sang, il peut se déposer dans les articulations  et déclencher de la goutte.

Un taux élevé peut aussi alerter sur une tumeur.

 

              Le bilan lipidique

 

Le HDL et le LDL cholesterol, ( le LDL doit etre en dessous de 1,60g/l)

Qu’est ce que c’est ? :

Le HDL, c'est le bon cholestérol, un lipide (une graisse) qui transporte des tissus vers le foie : il protège donc le système cardiovasculaire.

Au contraire,  le LDL cholestérol, lui, est transporté du foie vers les tissus. Il se dépose dans les artères.

Il faut donc considérer absolument les deux chiffres, mais surtout le bon cholestérol et le rapport entre le bon et le mauvais.

Et si on n’est pas dans la moyenne ?

Un LDL trop élévé menace la bonne santé vasculaire. Il faut alors mesurer le risque de dépôt de plaque de graisse dans les artères (arétriosclerose) et mettre en place un meilleur régime alimentaire.

 

 Les  triglycérides. :  de 1,5 g à 2 g/l  

Qu’est ce que c’est ? :

Ce sont de grosses molécules de lipides, stockées dans les cellules graisseuses de notre corps et que l’on relargue quand on fournit un effort.

Elles font partie d’une bon bilan lipidique qui doit aussi apprécier l’aspect du sérum ( clair , trouble.) etc.

Et si on n’est pas dans la moyenne ?

 À eux seuls, les triglycérides ne rendent pas malade.

Leur taux doit être apprécier en fonction du cholestérol. 

Entre 4 et 5 g par litre de sang, ils sont un marqueur de risque cardio-vasculaire.



               Ionogramme sanguin

 

Qu’est ce que c’est ? :

C’est le dosage des principaux constituants ioniques du sang : le sodium (Na ), le potassium (K), le calcium (Ca ), le magnésium (Mg), le chlore (Cl ), et les  bicarbonates (HCO3) dans le plasma. 

Il  sert à surveiller la qualité  des reins, de la peau, de  la respiration et  du système digestif. 

Valeurs normales : Na= 133 à 143 mmol/l K = 3,5 à 3,5 à 5 mmol/l

Cl = 98 à 106 mmol/l HCO3 = 23 à 29 mmol/l Ca = 2,2 à 2,6 mmol/l Mg = 0,75 à 1,0 mmol/l

 

La ferritine : entre 50 et 204 µg/L pour les femmes et entre 50 et 280 µg/L pour les hommes.

Qu’est ce que c’est ? :

C’est une protéine indispensable au stockage du fer, un minéral  qui entre dans la composition de l’hémoglobine et qui permet de transporter l’oxygène des poumons vers toutes les parties du corps pour un fonctionnement cellulaire optimal .

On préfère souvent  mesurer la ferritine plutôt que le fer lui même.

Et si on n’est pas dans la moyenne ?

- Un déficit en fer  peut être du à des règles abondantes, une alimentation végétarienne mal contrôlée etc… Lorsque le taux est très bas, on peut déceler une anémie  .

- Un trop-plein de fer,  beaucoup plus rare, signale une atteinte du foie.  

 

La vitamine D : de 30 à 70 ng/ml

Qu’est ce que c’est ? :

Synthétisée par la peau sous l’effet des rayons UV du soleil , elle aide le calcium à se fixer sur les os .

Et si on n’est pas dans la moyenne ?

Diverses études prouvent que des millions de Francais manquent de cette vitamine indispensable pour un bon squelette, mais aussi pour les défenses immunitaires.



      Les hormones thyroïdiennes

 

Il est maintenant courant de tester trois hormones secrétées par la glande  thyroide pour avoir un reflet au plus près du fonctionnement de cette glande.

Mais attention, quelque soit le résultat, il est nécessaire de renouveler le dosage plusieurs fois avant de poser un diagnostic.

 

La TSH : 0,15 à 5 UI mUI/L ( attention, les mesures diffèrent selon les laboratoires)

Qu’est ce que c’est ? :

La Thyroid Stimulating Hormone est produite par l’hypophyse pour stimuler le fonctionnement de la thyroide.

Et si on n’est pas dans la moyenne ?

. Un taux bas est le signe d’une super activité de la thyroïde. Ceci explique des symptômes comme la perte de poids, la nervosité, les palpitations…

. Un taux élevé signale, à l’inverse, que la glande ne fonctionne pas assez. C’est une hypothyroïdie avec prise de poids, fatigue , crampes…

 

La T4L  et  T3L): 1 à 1,60  et de  2,30 à 4,50 nmol/l

Qu’est ce que c’est ? :

Ce sont les principales hormones sécrétées par la thyroïde à partir de l'iode alimentaire.

Leur  dosage permet d’affiner le diagnostic d’hyper ou hypothyroïdie.

Et si on n'est pas dans la moyenne ?

Un taux élevé ou bas confirme le diagnostic d'hyper ou d’hypothyroïdie.

 

 CRP : moins de 6 mg /l

Qu’est ce que c’est ? :

C’est la C- Réactive Protéine , une molécule qui s'élève très rapidement au cours d’une inflammation .

Et si on n’est pas dans la moyenne ?

. Un taux élevé attire l’attention sur une infection  bactériennne,  une maladie inflammatoire  comme de l’arthrite ou un rhumatisme articulaire aigu.

Avec la précieuse collaboration du Dr Schéhrazade SBAHI, pharmacien biologiste



           Le cortisol, hormone du stress

 

Valeurs normales :

  • A 8h, la valeur doit être comprise entre 275 et 685 nmol/L

  • A 12h, elle doit être comprise entre 190 et 468 nmol/L

  • A 16h, elle doit être comprise entre 165 et 300 nmol/L

  • A 20h, elle doit être comprise entre 110 et 250 nmol/L

  • A 24h, elle doit être comprise entre 55 et 190 nmol/L

 Fatiguée, agressivité, mauvaise réponse au stress… le médecin, devant ces symptômes , demandera peut être un dosage du cortisol.

Qu’est ce que c’est ?

Le cortisol est la principale hormone secrétée par la glande corticosurrénale, située au dessus des reins.

Elle permet de maintenir le tempo des glucides, des lipides, des protides, de l'eau pour que l’organisme soit toujours en parfait équilibre.

Exemple : vous recevez un choc? Les grandes surrénales secrètent cette hormone qui elle même, va déclencher une plus grande arrivée de sucre au cerveau, les muscles, le cœur…

Le problème  , c’est évident le stress répété ou chronique qui peut épuiser les ressources. Et c’est là que le médecin peut demander un dosage.

Comme la sécrétion varie au cours de la journée, il demande souvent de faire l’analyse le matin.

 Et si on n’est pas dans la moyenne ?

Ou bien on ne secrète pas assez de cortisol, et cela peut alerter sur une insuffisance de fonctionnement de la glande, ou de l’hypophyse ou de l’hypothalamus qui commandent le fonctionnement des cortico surrénales.

Si on en secrète trop,  cela peut faire craindre des risques cardio-vasculaires, ou d’AVC.

Dans certains cas d’anorexies, ou de tumeurs, le taux est aussi à la hausse.

 

Marie-Christine Deprund

  1. Numération

  2. Biochimie sanguine

  3. Le bilan lipidique

  4. Ionogramme saguin

  5. Les hormones thyroïdiennes

  6. Le cortisol, hormone du stress

Lire aussi : Groupe sanguin, à quoi sert cette classification ?

http://www.femmeactuelle.fr/sante/sante-pratique/analyse-de-sang-comprendre-ses-resultats-02465



03/10/2017
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